Como reverter uma arritmia cardíaca?
Os pacientes que experimentam uma arritmia cardíaca geralmente ficam muito sintomáticos e assustados por ser, geralmente, um evento súbito e inesperado.
Quando estiver em crise, o ideal é que faça um eletrocardiograma urgentemente; isso possibilita o diagnóstico do tipo de arritmia e direciona o tratamento ideal para reversão imediata – quando possível – e o tratamento de manutenção para evitar-se novos episódios.
Existem algumas manobras que podem ser tentadas para a reversão da arritmia; são chamadas de manobras vagais.
Tentamos estimular uma resposta reflexa para lentificar a condução do estímulo elétrico arrítmico e encerrar o curto circuito responsável pela taquicardia.
As manobras mais simples de fazer em casa: provocar o vômito; fazer força com abdómen como se fosse evacuar; colocar água gelada no rosto dentre outras.
Idealmente a reversão deve ser feita em ambiente hospitalar no pronto-socorro.
Caso ocorra insucesso com as manobras vagais, utilizamos medicações intravenosas para a interrupção da arritmia que pode ocorrer subitamente ou precisar de alguns minutos ou horas; e ainda existe a possibilidade de realizar uma cardioversão elétrica com resolução do evento arrítmico.
Mas e depois?
O objetivo principal, após a interrupção da crise, é evitar que a arritmia cardíaca aconteça novamente.
Aí podemos pontuar: 1- eliminar os fatores secundários desencadeantes (doença da tireoide, excesso de bebida alcoólica, hipertensão mal controlada etc); 2- uso de medicamentos cronicamente (tentar controlar sem possibilidade de cura definitiva); 3- ablação por cateter (com altas chances de cura definitiva da arritmia).
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Um abraço a todos.
Clínica de Arritmias em Uberlândia Dr. Marcelo Carrijo
